Xác định mức độ tiểu đường để lên kế hoạch điều trị!

Bệnh nhân tiểu đường cần được thăm khám, xác định mức độ tiểu đường để bác sĩ nắm rõ tình trạng bệnh và lên kế hoạch điều trị phù hợp. Vậy tiểu đường có những mức độ nào, cách xác định mức độ của tiểu đường? Cùng theo dõi ngay sau đây để giải đáp thắc mắc này nhé.

Việc đầu tiên cần xác định mức độ tiểu đường để từ đó xây dựng kế hoạch chăm sóc bệnh nhân tiểu đường

Cách xác định mức độ tiểu đường của người bệnh

Để xác định người bị tiểu đường đang có mức độ bệnh như thế nào, các bác sĩ sẽ tiến hành nhận định đánh giá qua các câu hỏi và kết quả các xét nghiệm bao gồm:

Đánh giá qua câu hỏi:

• Thời gian mắc bệnh
• Chế độ ăn uống mỗi ngày
• Tình trạng bài tiết
• Các dấu hiệu khác: sụt cân, mệt mỏi, mắt mờ

Quan sát và khám toàn thân:

• Cân nặng bao nhiêu?
• Có xuất hiện tình trạng viêm da hay mụn nhọt hay không?
• Chỉ số mạch và huyết áp như thế nào?
• Mắt có hiện tượng đục nhân không?

Chỉ định các xét nghiệm:

• Xét nghiệm đường huyết (đường trong máu lúc đói hoặc sau 2h uống đường, HbA1c, ngẫu nhiên )
• Xét nghiệm đường niệu 24h
• Chụp phổi

Tiêu chí đánh giá chỉ số xét nghiệm đường huyết

Tiểu đường có mấy mức độ bệnh?

Hiện nay, tiểu đường phân chia ra làm 4 mức độ bao gồm: tiền tiểu đường, tiểu đường, biến chứng tiểu đường và mức cuối tiểu đường. Cụ thể từng mức độ như sau:

Mức độ 1: Được gọi tiền tiểu đường

Đây là mức độ đầu tiên, người bệnh có chỉ số đường huyết cao hơn bình thường nhưng vẫn chưa đến mức hình thành bệnh tiểu đường. Tại mức độ tiền tiểu đường người bệnh có thể gặp phải những triệu chứng nhẹ, nhỏ giọt còn đang mơ hồ về tiểu đường như:

• Hay cảm thấy khát nước, người mệt mỏi nhưng không nhiều. Nghỉ ngơi một thời gian lại hết, tình trạng này xuất hiện nhiều hơn theo thời gian.
• Bạn sẽ nhận thấy mắt nhìn mờ hơn, để phân biệt với các tật khúc xạ của mắt, bạn có thể đeo kính vào, bỏ kính ra để thấy sự khác biệt.
• Da khô, nhăn nhúm, bong tróc vảy ra nhiều hơn. Điều này cũng ít nhận biết được vì đa số dấu hiệu này xuất hiện ở những vùng da kín, bị che lấp khi mặc quần áo.
• Khi có vết thương, xây xát thì chậm lành hơn. Bạn sẽ nghi ngờ quá trình chăm sóc vết thương của mình chưa tốt nên sẽ bỏ qua triệu chứng này.
• Có những da sậm màu xuất hiện ở các nếp da kín như: Bẹn, nách, cổ, nếp da bụng, sau gáy…

Không phải ai bị tiền tiểu đường cũng gặp phải những triệu chứng trên. Ở mức độ này tuyến tụy vẫn tiết được hormon Insulin nhưng mức độ không đủ để đáp ứng cơ thể. Để kết luận có mắc tiền tiểu đường hay không bác sĩ sẽ dựa vào triệu chứng và kết quả xét nghiệm đường huyết cụ thể:

• Chỉ số đường huyết lúc đói trong khoảng 100 – 125 mg/dL (5.6 – 6.9 mmol/L)
• Hoặc chỉ số đường huyết 2h sau khi uống 75 gram đường trong khoảng 140 – 199 mg/dL (7.8 – 11 mmol/L)
• Hoặc chỉ số HbA1c  nằm trong khoảng 5.7 – 6.4%

Nếu tiền tiểu đường không được phát hiện sớm và có những biện pháp ngăn chặn bệnh thì sẽ chuyển sang mức độ tiểu đường.

Mức độ 2: Được gọi là tiểu đường

Mức độ này được phản ánh rõ qua các triệu chứng điển hình của tiểu đường gồm có 4 nhiều: đái nhiều, khát nhiều, ăn nhiều, đói nhiều. Bên cạnh đó còn có các triệu chứng như sút cân, mệt mỏi, mắt mờ hơn, da khô nứt nẻ, ngứa ngáy khó chịu, chân tay hay tê bì, vết thương khó lành… Nguyên nhân là:

• Do lượng đường trong máu quá cao, insulin lại bị thiếu hụt khiến cho thận khó hấp thu được đường, lượng đường sẽ bị đào thải dẫn đến đái nhiều, mà đái nhiều thì mất nước nhiều khi đó sẽ phải uống nhiều
• Insulin thiếu hụt khiến đường trong máu không được tế bào hấp thu, cơ thể thiếu hụt năng lượng dẫn tới kích thích thèm ăn dù ăn rất nhiều.
• Năng lượng không đủ để hoạt động, cơ thể buộc phải tự điều chỉnh bằng cách lấy năng lượng từ trong cơ và mỡ khiến cho bệnh nhân sụt cân và mệt mỏi thường xuyên

Để xác định người bệnh ở mức tiểu đường thì ngoài các triệu chứng ra, các bác sĩ sẽ dựa vào kết quả xét nghiệm đường huyết cụ thể:

• Đường huyết lúc đói: Gl ≥ 7 mmol/L
• Đường huyết ngẫu nhiên: Gl ≥ 11.1 mmol/L
• Nghiệm pháp dung nạp Glucose: Gl ≥ 11.1 mmol/L
• Xét nghiệm chỉ số HbA1c: HbA1c ≥ 6.5%

Nếu tiền tiểu đường khó phát hiện thì mức độ hình thành bệnh tiểu đường này lại rất dễ phát hiện khi các triệu chứng xảy ra rầm rộ. Khi đã chuyển sang giai đoạn tiểu đường thì bệnh không thể chữa khỏi mà chỉ có thể kiểm soát chỉ số đường huyết ở mức an toàn để hạn chế biến chứng.

➤ Đọc tìm hiểu thêm: Hiểu đúng đủ về bệnh tiểu đường!

Mức độ 3: Được gọi là biến chứng tiểu đường

Khác với 2 mức độ trên, giai đoạn này tiểu đường không được điều trị đúng hoặc điều trị không đáp ứng tốt cho người bệnh đã gây ra những hậu quả tới sức khỏe cụ thể:

• Biến chứng cấp tính: Hôn mê do nhiễm toan Ceton (thường gặp ở bệnh nhân đái tháo đường tuýp 1 nhiều hơn), hôn mê do tăng áp lực thẩm thấu và hôn mê do nhiễm axit lactic. Đây là 3 dạng hô mê với 3 cơ chế bệnh sinh khác nhau. Khi xảy ra biến chứng cấp người bệnh cần được can thiệp cấp cứu sớm nhất có thể.
• Biến chứng mạn tính: gồm biến chứng nhiễm khuẩn và thoái hóa cụ thể:
  • Biến chứng nhiễm khuẩn: Xảy ra ở trên da, niêm mạc; nhiễm nấm ở miệng, nách, bẹn, nếp lằn dưới vú, dưới bụng; nhiễm khuẩn đường tiết niệu-sinh dục; viêm bộ phận sinh dục; hay bị lao phổi, lao thận; nhiễm trùng vết thương ở chân.
  • Biến chứng thoái hóa: Bệnh võng mạc mắt gây mờ mắt; biến chứng thần kinh thực vật trên tim mạch, tiêu hóa, thần kinh vận mạch; biến chứng thần kinh ngoại vi; biến chứng cầu thận đái tháo đường; bệnh mạch vành, mạch máu não, mạch máu ngoại vi.

Khi ở mức độ này, cần thay đổi phương pháp điều trị, hiện không chỉ kiểm soát chỉ số đường huyết mà cần điều trị cả các biến chứng. Ở mức độ bệnh này cần sự phối hợp chặt chẽ giữa người bệnh và cán bộ y tế mới giúp quá trình điều trị hiệu quả.

➤ Chi tiết hơn: Các biến chứng của bệnh tiểu đường

Mức độ cuối cùng của tiểu đường

Đây là mức độ nặng nhất, tuyến tụy  không còn đáp ứng được lượng insulin bắt buộc người bệnh phải tiêm thuốc để hạ đường huyết. Biểu hiện cụ thể của mức bệnh này là kháng hormon Insulin trầm trọng cùng với hao kiệt tuyến tụy rất nặng.

Các biến chứng của bệnh đồng loạt xuất hiện với mức độ rất nặng đe dọa trực tiếp đến tính mạng người bệnh.

Vì phải sử dụng thuốc tiêm nên người bệnh hay bị hạ đường huyết do khó chỉnh liều. Mục tiêu điều trị chủ yếu trong giai đoạn này là điều trị những triệu chứng do biến chứng gây ra, kéo dài tuổi thọ cho bệnh nhân.

Ý nghĩa của việc xác định mức độ tiểu đường

Tiểu đường là một bệnh lý nguy hiểm chứa nhiều biến chứng gây ảnh hưởng trực tiếp đến sức khỏe và tính mạng người bệnh. Chính vì vậy việc xác định được mức độ tiểu đường, kiểm tra xem bệnh đang ở giai đoạn nào là việc hết sức quan trọng và cần thiết. Dựa trên việc chẩn đoán xác định tình trạng bệnh, các y bác sĩ cũng như gia đình sẽ có một kế hoạch chăm sóc người bệnh thật cụ thể.

Mục đích việc chăm sóc người bệnh là để giúp bệnh nhân duy trì được các chứng năng cần thiết của cơ thể, không để tình trạng bệnh nặng thêm, kiểm soát tình trạng bệnh. Việc xác định đúng mức độ bệnh có thể giúp lên kế hoạch tốt nhất giảm thiểu những tình huống xấu nhất có thể xảy ra. Ngoài việc xác định mức độ bệnh, kế hoạch chăm sóc bệnh nhân tiểu đường còn cần kết hợp nhiều yếu tố như quá trình sinh hoạt, chế độ dinh dưỡng….

Làm chậm phát triển tiểu đường bằng cách nào?

Dù bệnh đang ở mức độ tiền tiểu đường, tiểu đường hay biến chứng thì người bệnh đều cần thực hiện các phương pháp để ngăn chặn bệnh phát triển nặng hơn. Ngoài tuân theo chỉ định điều trị của bác sĩ cần:

Thay đổi chế độ ăn uống

Yếu tố quan trọng giúp kiểm soát bệnh chính là chế độ dinh dưỡng. Người bệnh cần xây dựng một chế độ dinh dưỡng đảm bảo cân bằng các nhóm dinh dưỡng cần thiết, lựa chọn các món ăn phù hợp dành riêng cho người tiểu đường. Cụ thể:

• Nên ăn nhiều rau xanh, các loại hạt nguyên, thực phẩm chứa chất béo lành mạnh như cá, bổ sung chất béo bão hòa…
• Hạn chế các thực phẩm chứa chất béo bão hòa, tinh bột, đồ ăn nhanh, đồ ăn quá mặn và ngọt, rượu bia….

 ☛ Để biết thêm về chế độ dinh dưỡng cho người tiểu đường có thể đọc tham khảo các bài viết sau: Người tiểu đường nên ăn gì kiêng gì?

Tập luyện thể dục

Kết hợp dinh dưỡng và luyện tập thể dục thể thao sẽ giúp làm chậm tiến trình bệnh phát triển. Một số gợi ý các bài luyện tập như sau:

• Đi bộ: Đây là một dạng bài tập rất đơn giản và có thể thực hiện ở bất cứ đâu, vào bất cứ thời điểm nào. Người bệnh đái tháo đường nên đi bộ nhanh ít nhất 30 phút mỗi ngày. Duy trì ít nhất từ 3 lần mỗi tuần để cải thiện tình trạng sức khỏe tốt hơn.
• Yoga: Các động tác yoga rất tốt cho những người mắc các căn bệnh mãn tính. Các nghiên cứu chỉ ra rằng yoga có thể làm giảm chỉ số khối cơ thể. Yoga còn góp phần kiểm soát đường huyết.
• Thái cực quyền: Những chuyển động chậm rãi, nhẹ nhàng sẽ giúp thư giãn đầu óc cũng như toàn bộ cơ thể. Bệnh nhân đái tháo đường luyện tập bộ môn này sẽ thấy mức đường huyết được cải thiện. Giúp cơ thể tràn đầy sức sống và năng lượng tích cực.

Với những người lâu chưa hoạt động thể chất sẽ cần có thời gian cho cơ thể thích ứng vì vậy hãy bắt đầu luyện tập thật chậm rãi. Bên cạnh đó người bệnh cũng cần được kiểm tra chỉ số đường huyết trước và sau khi tập để tránh nguy cơ hạ đường huyết khi tập luyện quá sức.

Vệ sinh cá nhân sạch sẽ để phòng ngừa nhiễm trùng. Tiểu đường khiến cho các vết thương lâu lành và nguy cơ nhiễm trùng rất cao chính vì vậy khi cơ thể có vết xước hay vết thương dù rất nhỏ cũng cần điều trị sớm. Không để trở thành vết loét nghiêm trọng hay gây ra các biến chứng khác. Một số thói quen về vệ sinh cần chú ý bao gồm”

• Vệ sinh răng miệng sạch sẽ nên chải răng bằng bàn chải lông mềm sau mỗi bữa ăn. Dùng chỉ nha khoa ít nhất một lần trong ngày.
• Chăm sóc bàn chân: kiểm tra móng chân của bệnh nhân mỗi tuần một lần xem có bị sưng hoặc có dấu hiệu nhiễm trùng không. Bạn cũng cần nhắc người thân mang giày dép thoải mái để tránh phồng rộp.
• Tắm rửa kỹ lưỡng: Người bệnh tắm với nước ấm và xà phòng trung tính để ngăn ngừa khô da. Hãy lưu ý nếu có bất kỳ dấu hiệu nào của đốm đỏ. Mụn nước hay vết loét trên cơ thể bệnh nhân để kịp thời điều trị.

Kiểm tra đường huyết mỗi ngày

Đây là việc không thể bỏ qua đối với người tiểu đường. Kiểm tra đường huyết hàng ngày theo giờ cố định hoặc trước và sau bữa ăn:

• Nếu chỉ số đường huyết trong máu thấp (dưới 70mg/dL): Lượng đường trong máu thấp có thể xảy ra nếu bệnh nhân tiểu đường ăn quá ít hoặc dùng quá liều thuốc hạ đường huyết. Một số triệu chứng sẽ xuất hiện thường là chóng mặt, buồn ngủ, đổ mồ hôi, run rẩy, nhức đầu, đói bụng… Khi ấy, người chăm sóc cần cho bệnh nhân ngậm vài viên kẹo ngọt.  Uống nước pha với 3 muỗng đường hay uống nửa lon nước ngọt để làm tăng lượng đường trong máu trở lại.
• Chỉ số đường huyết trong mức an toàn (70-140mg/dL): người bệnh và người chăm sóc có thể an tâm với chỉ số này.
• Nếu chỉ số đường huyết quá cao (cao hơn 180mg/dL): Lượng đường trong máu cao thường xảy ra khi bệnh nhân đái tháo đường ăn nhiều hơn bình thường. Sử dụng thuốc hạ đường huyết chưa đủ liều. Người bệnh có thể nhận thấy dấu hiệu đường trong máu cao khi người bệnh khát nước, đi tiểu nhiều lần, sụt cân, kiệt sức, khô miệng, … Lúc này, hãy cho bệnh nhân uống nhiều nước và đến các cơ sở y tế để bác sĩ kiểm tra kịp thời.

☛ Tham khảo thêm tại: Hướng dẫn đọc chỉ số tiểu đường chuẩn nhất

Lưu ý các vấn đề trong điều trị

Người bệnh cần tuyệt đối tuân thủ phác đồ điều trị bệnh của bác sĩ:

1. Uống hoặc tiêm đúng loại thuốc, đùng thời gian và đúng liều lượng
2. Trao đổi với bác sĩ thông tin cần thiết về bệnh tình của người thân để có thể hỗ trợ họ điều trị hiệu quả hơn

Bên cạnh đó sử dụng Giảo cổ Lam Tuệ Linh để hỗ trợ điều trị và phòng ngừa các biến chứng về tiểu đường.

• Glibenclamide là hoạt chất thường có mặt trong các thuốc trị tiểu đường hiện nay. Nghiên cứu cho thấy, giảo cổ lam có chứa hoạt chất Phanosid có tác dụng hạ đường huyết gấp 5 lần so với Glibenclamide.
• Hoạt chất Phanosid đã được nghiên cứu cho thấy tác dụng làm hạ đường huyết nhanh và hiệu quả ở bệnh nhân tiểu đường.

Sau khi được nghiên cứu kỹ lưỡng không chỉ ở Việt Nam mà còn ở một số quốc gia trên thế giới, rất nhiều sản phẩm chiết suất từ giảo cổ lam ra đời giúp hỗ trợ kiểm soát đường huyết cho bệnh nhân tiểu đường.

Giảo cổ lam loại 5 lá chét với tên khoa học là Gynostemma pentaphyllum. Kế thừa kết quả các nghiên cứu lâm sàng cây giảo cổ lam, Công ty TNHH Tuệ Linh cho ra mắt 2 sản phẩm chiết xuất 100% từ thảo dược tự nhiên. Đó là viên uống Giảo cổ lam Tuệ Linh và trà Giảo cổ lam Tuệ Linh.

Hi vọng nội dung thông tin trên đã cung cấp đủ về mức độ tiểu đường cùng với đó là gợi ý để ngăn ngừa tình trạng bệnh phát triển nặng hơn. Nếu còn bất cứ thắc mắc cần giải đáp về bệnh hãy liên hệ Hotline 18001190 (Miễn cước) để nghe chuyên gia giải đáp!